Electronic Theses and Dissertation

Introduksi: Sebagian besar pasien mengalami nyeri sedang hingga berat pascabedah ORIF. Buruknya pengendalian nyeri akan menghambat proses penyembuhan, bertambahnya masa rawatan dan tingginya biaya perawatan. Anti nyeri yang sering digunakan pascabedah adalah opioid, parasetamol dan ketorolak. Penggunaan opioid meningkatkan risiko mual, ketergantungan serta peningkatan aktivitas parasimpatis sehingga pemberian anti nyeri lainnya yang juga cukup adekuat, minimal efek samping dengan biaya yang lebih murah seperti parasetamol dan ketorolak dapat dipertimbangkan.
Tujuan: Mengetahui perbandingan efektifitas parasetamol dan ketorolak dalam mengatasi nyeri pascabedah ORIF ekstremitas bawah, kebutuhan analgesik penyelamat serta efek samping.
Metode: Sebanyak 66 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dimasukkan kedalam kelompok parasetamol (P) dan ketorolak (K) secara acak dengan masing-masing kelompok berjumlah 33 orang. Sepuluh menit menjelang operasi berakhir setiap subjek penelitian dari masing-masing kelompok diberikan antinyeri parasetamol atau ketorolak. Kemudian seluruh subjek penelitian dnilai tanda vital, NRS dan efek samping pada jam ke-2, 4, 6 dan 8.
Hasil: Tidak terdapat perbedaan (p>0,05) rerata NRS antara kelompok P dan kelompok K pada jam ke-2,4,6 dan 8. Dari segi kebutuhan analgesik penyelamat, didapatkan nilai p>0,05, sehingga dapat disimpulkan bahwa perbandingan pemakaian parasetamol dan ketorolak tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna pada kedua kelompok uji meskipun sampel pada kelompok K lebih banyak membutuhkan pemberian analgesik penyelamat dibandingkan kelompok P (15,2%). Terdapat adanya hubungan antara penggunaan parasetamol dan ketorolak terhadap efek samping nyeri epigastrium (p>0,05) dimana kejadian nyeri epigastrium lebih banyak dialami oleh subjek pada kelompok ketorolak.
Simpulan: Parasetamol dan ketorolak memiliki efektifitas yang sama dalam mengatasi nyeri pasca bedah ORIF ekstremitas bawah meskipun kebutuhan analgesik penyelamat dan kejadian nyeri epigastrium lebih sering terjadi pada kelompok ketorolak (K).
Kata Kunci: Nyeri pasca bedah ORIF, parasetamol, ketorolak, analgesik penyelamat, efek samping

Introduction: Most patients experience moderate to severe pain after ORIF surgery. Poor of the pain management will hinder the healing process, prolong hospitalization and high cost of treatment. Opioid, parasetamol and ketorolak are analgesics that frequently used. Opioid increasing the risk of nausea, dependence and increasing parasympathetic effect so, the administration of other painkillers that also adequate, minimal side effects with lower costs such as parasetamol and ketorolak can be considered. Aim: To compare the effectivity of parasetamol and ketorolak in overcoming pain after lower extremity ORIF surgery, analgesic rescue dose and side effects. Method: A total of 66 subjects who met the inclusion criteria were randomly divided into 2 groups are parasetamol (P) and ketorolak (K) which 33 subjects in each group. Ten minutes before the operation ended, each subject was given parasetamol or ketorolak as post-operative analgesic then all subjects were assessed for vital sign, NRS and side effect at 2,4,6, and 8 hours. Results: There was no difference (p>0,05) the mean NRS between group P and K at 2,4,6 and 8 hours. There was no relationship (p