Electronic Theses and Dissertation

Nefropati diabetik merupakan salah satu komplikasi mikrovaskular utama pada diabetes melitus yang dapat menyebabkan penurunan fungsi ginjal progresif. Evaluasi dini perubahan ginjal dapat dilakukan melalui parameter laboratorium seperti HbA1c, proteinuria, dan estimated glomerular filtration rate (eGFR), serta melalui pemeriksaan ultrasonografi ginjal yang menilai aspek sonomorfologi dan hemodinamik seperti renal resistive index (RRI). Penelitian ini mengkaji korelasi antara sonomorfologi ginjal dengan kadar HbA1c, derajat proteinuria, dan eGFR pada pasien nefropati diabetik. Penelitian ini merupakan studi analitik observasional dengan desain potong lintang yang dilakukan pada 51 pasien nefropati diabetik di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh dengan uji bivariat menggunakan uji Pearson atau Spearman. Hasil penelitian ini menunjukkan tidak terdapat hubungan yang bermakna antara kadar HbA1c dengan seluruh parameter sonomorfologi ginjal (p>0,05). Pada variabel proteinuria, hanya tebal korteks ginjal kanan yang menunjukkan hubungan bermakna (p=0,008), sedangkan parameter lainnya tidak signifikan (p>0,05). Sementara itu, eGFR menunjukkan hubungan bermakna dengan diameter longitudinal ginjal kanan (p=0,035) dan kiri (p=0,040), serta hubungan yang sangat bermakna dengan nilai RRI pada kedua ginjal (p0,05). Penelitian ini menunjukkan bahwa parameter fungsi ginjal (eGFR) dan hemodinamik (RRI) memiliki hubungan yang lebih kuat dengan perubahan ginjal dibandingkan parameter morfologi ultrasonografi dan kadar HbA1c.

Kata kunci: nefropati diabetik, sonomorfologi ginjal, HbA1c, proteinuria, eGFR, renal resistive index

Diabetic nephropathy is a major microvascular complication of diabetes mellitus that can lead to progressive decline in kidney function. Early evaluation of kidney changes can be performed through laboratory parameters such as HbA1c, proteinuria, and estimated glomerular filtration rate (eGFR), as well as through renal ultrasonography that assesses sonomorphological and hemodynamic aspects such as the renal resistive index (RRI). This study examined the correlation between renal sonomorphology with HbA1c levels, the degree of proteinuria, and eGFR in diabetic nephropathy patients. This was an observational analytical study with a cross-sectional design conducted on 51 diabetic nephropathy patients at Dr. Zainoel Abidin Regional General Hospital, Banda Aceh, with bivariate tests using the Pearson or Spearman test. The results of this study showed no significant relationship between HbA1c levels and all renal sonomorphological parameters (p>0.05). For proteinuria, only right renal cortical thickness showed a significant relationship (p=0.008), while other parameters were not significant (p>0.05). Meanwhile, eGFR showed a significant correlation with the longitudinal diameter of the right kidney (p=0.035) and left kidney (p=0.040), as well as a very significant correlation with RRI values in both kidneys (p0.05). This study showed that renal function parameters (eGFR) and hemodynamics (RRI) had a stronger correlation with renal changes than ultrasonographic morphological parameters and HbA1c levels. Keywords: diabetic nephropathy, renal ultrasound, HbA1c, proteinuria, eGFR, renal resistive index