Electronic Theses and Dissertation

Pendahuluan: Induksi anestesi merupakan fase yang penting pada anestesi umum. Pemberian opioid memiliki efek samping seperti depresi pernafasan, mual dan muntah, maka salah satu upaya untuk mengurangi penggunaan opioid adalah dengan menggunakan anestesi bebas opioid. Kombinasi ketamin dan lidokain menawarkan beberapa keuntungan dibandingkan fentanil, namun perbandingan serta pengaruhnya terhadap hemodinamik masih terbatas.
Metode: Penelitian ini menggunakan desain Randomized Controlled Trial (RCT). Subjek penelitian yaitu pasien yang menjalani prosedur anestesi umum dengan kriteria inklusi dan eksklusi. Variabel yang diamati yaitu Mean Arterial Pressure (MAP), Heart Rate (HR), dan saturasi oksigen.
Hasil: Penelitian dilakukan pada 64 subjek penelitian, yaitu 32 subjek pada masing-masing kelompok. Hasil uji Independent Sample T-test menunjukkan tidak terdapat perbedaan bermakna nilai MAP dasar (p=0,359), namun ditemukan perbedaan bermakna pada MAP menit ke-5 (p=0,028). Sedangkan hasil Uji Mann-Whitney menunjukkan perbedaan bermakna nilai MAP pada menit ke-1 (p=0,003) dan menit ke-3 (p=0,015). Nilai MAP kelompok opioid lebih rendah dibandingkan kelompok bebas opioid pada menit ke-1, ke-3, dan ke-5. Hasil ini menunjukkan bahwa penggunaan agen induksi opioid menghasilkan penurunan tekanan darah yang lebih besar dibandingkan bebas opioid. Variabel heart rate dan saturasi oksigen pada seluruh waktu pengukuran tidak menunjukkan perbedaan bermakna (seluruh p>0,05).
Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna pada Mean Arterial Pressure (MAP) antara kedua kelompok, di mana kelompok induksi bebas opioid menunjukkan stabilitas tekanan darah dibandingkan kelompok opioid. Namun, tidak ditemukan perbedaan bermakna pada parameter heart rate dan saturasi oksigen antara kedua kelompok.

Kata kunci: Induksi Opioid, Induksi Bebas Opioid, Anestesi Umum, Hemodinamik, Mean Arterial Pressure, Heart Rate, Saturasi Oksigen

Introduction: Anesthesia induction is a crucial phase of general anesthesia. Opioid for anesthesia has side effects such as respiratory depression, nausea, and vomiting. Therefore, to reduce opioid use is to use opioid-free anesthetics. The combination of ketamine and lidocaine offers several advantages over fentanyl, but comparisons and their effects on hemodynamics are limited. Methods: This study used a randomized controlled trial (RCT). Subjects were patients undergoing general anesthesia procedures with inclusion and exclusion criteria. Observed variables were mean arterial pressure (MAP), heart rate, and oxygen saturation. Results: The study was conducted 64 subjects, with 32 subject in each group. Independent samples t-test results showed no significant difference in baseline MAP (p=0.359), but a significant difference was found in MAP at 5 minutes (p=0.028). Meanwhile, the Mann-Whitney test results showed a significant difference in MAP at the 1st minute (p=0.003) and 3rd minute (p=0.015). The opioid group's MAP was lower than the opioid-free group's at the 1st, 3rd, and 5th minutes. These results indicate that the use of opioid induction agents resulted in a greater reduction in blood pressure compared to the opioid-free group. Heart rate and oxygen saturation at all measurement times showed no significant differences (all p>0.05). Conclusion: There was a significant difference in MAP, with the opioid-free induction group showing more stable blood pressure compared to the opioid group. However, no significant differences were found in heart rate and oxygen saturation parameters. Keywords: Opioid Induction, Opioid-Free Induction, General Anesthesia, Hemodynamics, Mean Arterial Pressure, Heart Rate, Oxygen Saturation