Electronic Theses and Dissertation

ABSTRAK

Pemasangan kateter dialisis peritoneal (PDC) dapat dilakukan dengan metode bedah terbuka maupun laparoskopi. Namun, perbedaan efektivitas dan keamanan kedua metode dalam praktik klinis masih menjadi perdebatan. Penelitian ini bertujuan untuk membandingkan outcome klinis pemasangan kateter dialisis peritoneal antara prosedur bedah terbuka dan laparoskopi pada pasien CAPD di RSUDZA periode 2020-2023. Penelitian ini menggunakan desain retrospektif observasional dengan data rekam medis. Parameter yang dievaluasi meliputi waktu operasi, lama rawat inap, komplikasi pascaoperasi (infeksi luka, peritonitis, perdarahan, malfungsi kateter, malposisi kateter, dan hernia), biaya perawatan, serta keberhasilan fungsi kateter dalam waktu 6 bulan.Dari 96 pasien yang dianalisis (48 laparoskopi, 48 bedah terbuka), kelompok laparoskopi memiliki waktu operasi lebih singkat (rata-rata 54,8 menit vs 91,3 menit), lama rawat inap lebih singkat (rata-rata 3,4 hari vs 5,9 hari), serta angka komplikasi pascaoperasi yang lebih rendah secara signifikan untuk infeksi luka (6,3% vs 41,7%), peritonitis (2,1% vs 25%), perdarahan (6,3% vs 20,8%), malfungsi kateter (12,5% vs 37,5%), dan malposisi kateter (6,3% vs 27,1%). Keberhasilan pemasangan kateter pada kelompok laparoskopi 100%, sedangkan bedah terbuka 91,7%. Metode laparoskopi signifikan lebih unggul dibandingkan bedah terbuka dalam hal memperpendek waktu operasi, mengurangi lama rawat inap, menurunkan angka komplikasi, dan meningkatkan keberhasilan pemasangan kateter pada pasien CAPD. Oleh karena itu, prosedur laparoskopi direkomendasikan sebagai metode utama pemasangan PDC pada pasien dialisis peritoneal.

Kata kunci: Dialisis Peritoneal, Kateter PDC, Bedah Terbuka, Laparoskopi, CAPD, Outcome Klinis

ABSTRACT Background: Placement of the peritoneal dialysis catheter (PDC) can be performed using either open surgical or laparoscopic methods. However, the differences i n effectiveness and safety between the two methods in clinical practice remain a subject of debat. This study aimed to compare the clini cal outcomes of peritoneal dialysi s catheter placement between open surgical and laparoscopic procedures in CAPD patients at RSUDZA during the 2020–2023 period. This research utilized a retrospective observationaldesign with data collected from medical records. Evaluated parameters included operative time, length of hospital stay, postoperative complications (wound infecti on, peritoniti s, bleeding, catheter malfunction, malfunction, catheter malpositi on, and hernia), treatment costs, and catheter function success within 6 months. Of the 96 patients analyzed (48 laparoscopic, 48 open surgery), the laparoscopic group had a shorter operative time (average 54.8 minutes vs. 91.3 minutes), shorter hospital stay (average 3.4 days vs. 5.9 days), and significantly lower ra rates of postoperative complicati ons for wound infection (6.3% vs. 41.7%), peritoniti s (2.1% vs. 25%), bleeding (6.3% vs. 20.8%), catheter malfunction (12.5% vs. 37.5%), and catheter malposition (6.3% vs. 27.1%). The success rate of catheter placement placement in the laparoscopic group was 100%, compared to 91.7% in the open surgery group. The laparoscopic method is signifi cantly superior to open surgery in shortening operative time, reducing length of hospital stay, decreasing complication rates, and increasing success rates for catheter placement in CAPD patients. Therefore, the la laparoscopic procedure is recommended as the primary method for PDC placement in peritoneal dialysi s patients Keyword: : peritoneal dialysis, peritoneal dialysis catheter (PDC), Open surgery, laparoscopic, CAPD, Clinical outcome