Electronic Theses and Dissertation

Prosedur pembedahan sering kali menimbulkan tekanan psikologis pada pasien, yang berpotensi menyebabkan masalah fisiologis dan menghambat proses pemulihan. Sebagai upaya meningkatkan kualitas praktik keperawatan perioperatif, diperlukan model yang mampu mempercepat pemulihan dan menciptakan pengalaman yang lebih baik bagi pasien yang menjalani pembedahan. Penelitian ini bertujuan untuk mengembangkan dan mengevaluasi model keperawatan perioperatif standar Syariah berbasis Enhanced Recovery After Surgery (KP-SERAS), yang memfokuskan pada peran perawat perioperatif sebagai bagian dari tim multidisiplin dalam pelayanan kesehatan. Penelitian ini menggunakan rancangan action research dengan pendekatan mixed method. Pengembangan model dilakukan pada tahapan diagnosing action dan action planning melalui penelitian kualitatif. Tahap awal dilakukan wawancara mendalam terhadap sembilan ulama untuk mengidentifikasi penerapan nilai-nilai Syariah dalam perawatan pasien bedah. Analisis data menggunakan pendekatan content analysis, yang menghasilkan tiga tema utama, yaitu: (1) urgensi perawatan berbasis Syariah bagi pasien perioperatif Muslim, (2) integrasi nilai-nilai Syariah ke dalam praktik keperawatan perioperatif, (3) kompetensi perawat Syariah. Selanjutnya dilakukan penelitian kualitatif lanjutan untuk memahami implementasi keperawatan perioperatif di rumah sakit Syariah dari perspektif perawat, dokter, pasien, dan rohaniawan. Melalui wawancara, observasi, studi dokumentasi, dan diskusi kelompok terfokus dengan 26 partisipan, ditemukan dua tema utama: (1) keperawatan perioperatif standar Syariah berbasis ERAS, serta (2) faktor pendukung penerapannya. Temuan kualitatif ini menjadi dasar dalam perancangan model keperawatan perioperatif standar Syariah berbasis ERAS dan konten modul program intervensi. Pada tahap taking action, dilakukan untuk menguji efektivitas program edukasi KP-SERAS terhadap kompetensi perawat. Penelitian kuantitatif dengan desain quasi-experimental; time series with control group melibatkan 84 perawat perioperatif. Hasilnya menunjukkan bahwa kelompok intervensi mengalami peningkatan kompetensi yang signifikan dibandingkan kelompok kontrol, dan efek positif ini bertahan hingga tiga bulan pasca intervensi. Tahap evaluation dilakukan dengan mengevaluasi dampak penerapan model KP-SERAS terhadap kualitas pemulihan pasien. Penelitian quasi experiment dengan rancangan pre-post test design with control group dilakukan pada 66 pasien bedah digestif di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Hasilnya menunjukkan bahwa kelompok intervensi mengalami pemulihan lebih cepat, peningkatan status fungsional, masa rawat inap yang lebih singkat, serta tingkat kepuasan pasien terhadap pelayanan juga meningkat. Meskipun skor nyeri lebih rendah pada kelompok intervensi, perbedaannya tidak signifikan secara statistik dibandingkan dengan kelompok kontrol. Temuan ini mendukung integrasi nilai-nilai spiritual kedalam praktik keperawatan perioperatif berbasis bukti bagi pasien Muslim yang menjalani pembedahan, serta menekankan pentingnya pelatihan berkelanjutan bagi perawat perioperatif.

Surgical procedures often provoke psychological distress in patients, which can lead to physiological complications and hinder recovery. To address this challenge and enhance the quality of perioperative care, this study developed and evaluated the enhanced recovery after surgery-based Sharia perioperative nursing (ERAS-BSPN) model. An action research design with a mixed-method approach was employed. The development model was conducted through the diagnosing action and action planning phases, using qualitative research. In the initial stage, in-depth interviews were conducted with nine Muslim scholars to identify the application of Sharia values in surgical patient care. Content analysis revealed three main themes: (1) the urgency of Sharia-based care for Muslim perioperative patients, (2) the integration of Sharia values into perioperative nursing practice, (3) the competence of Sharia nurses. The next stage was a qualitative research to understand the implementation of perioperative nursing in Sharia hospitals from the perspectives of nurses, doctors, patients, and Islamic counselor. Through interviews, observations, documentation studies, and focus group discussions with 26 participants, two main themes emerged: (1) ERAS-based Sharia perioperative nursing, and (2) factors supporting its implementation. These qualitative findings form the foundation for designing the ERAS-BSPN model and an educational intervention module. Subsequent research, conducted during the taking action phase, tested the effectiveness of the ERAS-BSPN educational program on nurse competence. A quasi-experimental time series design with a control group involved 84 perioperative nurses. The results showed that the intervention group had a significant increase in competency compared to the control group, and the positive effect persisting for up to three months after the intervention. The evaluation and reflection phase assessed the impact of the ERAS-BSPN model on the quality of patient recovery. This quasi-experimental study, using a pre-posttest design with a control group, was conducted on 66 digestive surgery patients at Dr. Zainoel Abidin Hospital, Banda Aceh. The findings revealed that the intervention group experienced faster recovery, improved functional status, shorter hospital stays, and higher patient satisfaction. Although pain scores were lower in the intervention group, the difference was not statistically significant. These findings support the integration of spiritual sensitivity into evidence-based perioperative care for Muslim patients undergoing surgery and highlight the importance of ongoing training for nurses in Sharia-compliant healthcare settings.