Tuanku Radhi Sura Primary Author mixed material bibliography Banda Aceh Fakultas Kedokteran 2026

Theses

Latar Belakang: Stabilisasi posterior vertebra merupakan prosedur bedah besar yang menimbulkan nyeri pascaoperasi signifikan. Manajemen nyeri yang efektif diperlukan untuk mencegah stres fisiologis berlebih, gangguan hemodinamik, dan respons inflamasi pascaoperasi. Fentanyl dan dexmedetomidine merupakan dua agen analgesik yang umum digunakan, namun efektivitas komparatif keduanya dalam konteks stabilisasi posterior masih belum konsisten dalam literatur. Oleh karena itu, penelitian ini dilakukan untuk membandingkan efektivitas analgesia, stabilitas hemodinamik, serta pengaruh terhadap biomarker inflamasi NLR dan PLR dari kedua obat. Metode Penelitian: Penelitian observasional komparatif dilakukan pada 16 pasien yang menjalani stabilisasi posterior di RSUD Dr. Zainoel Abidin. Subjek dibagi menjadi dua kelompok berdasarkan regimen analgesia pascaoperasi: fentanyl (bolus 2 mcg/kg diikuti infus 1 mcg/kg/jam) dan dexmedetomidine (bolus 1 mcg/kg diikuti infus 0,4 mcg/kg/jam). Evaluasi dilakukan pada jam ke-2, 6, 12, 24, dan 48 pascaoperasi untuk intensitas nyeri (NRS), parameter hemodinamik (HR, TDS, TDD, RR, SpO₂), serta biomarker inflamasi (NLR dan PLR). Analisis dilakukan menggunakan uji t, Mann-Whitney, dan General Linear Model (GLM). Hasil penelitian: Kedua kelompok memiliki karakteristik dasar yang homogen (p > 0,05). Skor NRS menurun signifikan pada kedua kelompok dari 2 jam hingga 48 jam, tanpa perbedaan bermakna antar kelompok, kecuali pada 12 jam (p = 0,011), namun tidak konsisten pada titik waktu lainnya. Parameter hemodinamik tetap dalam batas fisiologis; perbedaan TDD pada 24 dan 48 jam bersifat kecil dan tidak bermakna secara klinis. Nilai NLR dan PLR menunjukkan penurunan progresif pada kedua kelompok tanpa perbedaan antar kelompok (p > 0,05). Kesimpulan: Fentanyl dan dexmedetomidine menunjukkan efektivitas yang setara dalam mengurangi nyeri pascaoperasi, mempertahankan stabilitas hemodinamik, serta menurunkan biomarker inflamasi pada pasien yang menjalani stabilisasi posterior. Kedua agen dapat digunakan secara aman sebagai bagian dari manajemen analgesia pascaoperasi. Kata kunci: fentanyl, dexmedetomidine, stabilisasi posterior, nyeri pascaoperasi, NLR, PLR, hemodinamik. 0 ELECTRONIC THESES AND DISSERTATION Universitas Syiah Kuala 1709375 2026-01-21 12:12:49 2026-01-21 14:52:17 machine generated