Electronic Theses and Dissertation

Cedera kepala merupakan permasalahan kesehatan yang sering kali memerlukan evaluasi klinis yang kompleks, terutama dalam memprediksi lesi intrakranial. Meskipun pasien dengan skor Glasgow Coma Scale (GCS) 15 (sadar penuh) umumnya dianggap memiliki prognosis yang baik, mereka tetap berpotensi memiliki lesi intrakranial yang serius. Penelitian ini bertujuan menganalisis gambaran riwayat penurunan kesadaran dan temuan CT scan kepala pada pasien cedera kepala dengan GCS 15 di RSUD ZA. Penelitian deskriptif observasional ini menggunakan desain cross-sectional dengan pengumpulan data kuantitatif secara retrospektif dari rekam medis 149 pasien yang dirawat pada tahun 2024. Hasil penelitian menunjukkan pasien cedera kepala didominasi oleh kelompok usia produktif (18–25 tahun), berjenis kelamin laki-laki, dengan penyebab utama kecelakaan lalu lintas (48,3%). Hampir separuh pasien (49%) memiliki riwayat penurunan kesadaran. Mayoritas pasien (63,8%) menunjukkan temuan CT scan abnormal. Pada kelompok dengan riwayat penurunan kesadaran, kelainan intrakranial lebih banyak dijumpai, terutama berupa komplikasi dan edema cerebri. Sementara itu, pasien tanpa riwayat penurunan kesadaran lebih sering memiliki CT scan normal, dan kelainan yang muncul terutama berupa cephal/SCALP hematoma. Temuan ini mengindikasikan bahwa riwayat penurunan kesadaran merupakan indikator klinis yang kuat dan signifikan dalam memprediksi adanya lesi intrakranial serius pada pasien cedera kepala.

Kata Kunci: Cedera Kepala, GCS 15, CT Scan Kepala

Head injury is a common health problem that often requires complex clinical evaluation, particularly in predicting intracranial lesions. Although patients with a Glasgow Coma Scale (GCS) score of 15 (fully conscious) are generally considered to have a favorable prognosis, they may still harbor significant intracranial injuries. This study aimed to analyze the distribution of loss of consciousness (LOC) history and CT scan findings in head injury patients with GCS 15 at Zainoel Abidin Hospital. This descriptive observational study employed a cross-sectional design with retrospective quantitative data collection from 149 medical records of patients treated in 2024. The results showed that head injury patients were predominantly within the productive age group (18–25 years), mostly male, with traffic accidents as the leading cause (48.3%). Nearly half of the patients (49%) had a history of loss of consciousness. Most patients (63.8%) demonstrated abnormal CT scan findings. Among those with LOC, intracranial abnormalities were more frequent, particularly complications and cerebral edema. In contrast, patients without LOC more commonly had normal CT scans, with cephal/SCALP hematoma being the primary abnormality observed. These findings indicate that a history of loss of consciousness is a strong and significant clinical indicator for predicting serious intracranial lesions in head injury patients with GCS 15. Keywords: Head Injury, GCS 15, Head CT Scan.