Electronic Theses and Dissertation

Pendahuluan : Leukemia Mielositik Kronik (LMK) adalah keganasan hematologi yang disebabkan oleh fusi gen BCR-ABL1 yang disebut kromosom Philadelphia, menyebabkan pertumbuhan sel darah putih yang berlebihan. Pengobatan dengan tyrosine kinase inhibitors (TKIs) seperti nilotinib efektif mengendalikan penyakit dan meningkatkan kelangsungan hidup. Namun, respon pasien bervariasi, sehingga penting untuk memprediksi hasil pengobatan. Skor EUTOS membantu menilai prognosis LMK dengan mengklasifikasikan pasien ke dalam kelompok risiko rendah atau tinggi menggunakan faktor-faktor sederhana seperti ukuran limpa dan persentase basofil.
Metode : Penelitian ini adalah studi observasional analitik dengan desain potong lintang yang menguji hubungan antara skor risiko EUTOS dan respon molekular mayor (RMM) pada pasien LMK yang diobati dengan nilotinib di RSUDZA Banda Aceh. Penelitian dilakukan di Poliklinik Hematologi Onkologi Medik Penyakit Dalam RSUDZA Banda Aceh dari Juli 2024 hingga Desember 2024. Populasi target meliputi pasien LMK fase kronik yang telah menerima terapi nilotinib setidaknya 12 bulan, yang juga mendefinisikan populasi terjangkau. Sampel penelitian terdiri dari pasien terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi.
Hasil : Penelitian ini melibatkan 15 partisipan, dengan jumlah pasien LMK laki-laki (46,7%) dan perempuan (53,3%) yang hampir sama, sebagian besar berusia 40-50 tahun (53,3%). Sebagian besar telah menggunakan nilotinib selama 1 hingga 3 tahun. Kelompok terbesar memiliki ukuran limpa yang diklasifikasikan sebagai Schuffner kategori 1 (40%). Semua pasien diklasifikasikan sebagai risiko rendah oleh skor EUTOS, namun 80% tidak mencapai respon molekular mayor (RMM). Meskipun diklasifikasikan sebagai risiko rendah, banyak pasien (85,7% laki-laki dan 75% perempuan) memiliki kadar BCR-ABL1 di atas 0,1% SI, menunjukkan respon pengobatan yang tidak lengkap.
Kesimpulan : Semua pasien LMK yang menggunakan nilotinib di RSUDZA Banda Aceh diklasifikasikan sebagai risiko rendah oleh skor EUTOS. Namun, tidak ditemukan hubungan antara risiko skor EUTOS dan respon molekular mayor, bertentangan dengan hipotesis penelitian.

Kata kunci : leukemia mielositik kronik, CML, skor EUTOS, respon molekular mayor, RMM

Background : Chronic Myeloid Leukemia (CML) is a malignancy hematology caused by the fusion of BCR-ABL1 gene called Philadelphia chromosome, leading to excessive white blood cell growth. Treatment with tyrosine kinase inhibitors (TKIs) like nilotinib effectively controls the disease and improves survival. However, patients response vary, making it important to predict treatment outcomes. The EUTOS score helps assess CML prognosis by classifying patients into low or high risk groups using simple factors like spleen size and basophil percentage. Method : The study is an analytical observational study with a cross sectional design that examines the relationship between the EUTOS risk score and major molecular response (MMR) in CML patients treated with nilotinib at RSUDZA Banda Aceh. The research was conducted at the Medical Hematology Oncology of Internal Medicine Clinic of RSUDZA Banda Aceh from July 2024 to December 2024. The target population included chronic phase CML patients who had received nilotinib therapy for at least 12 months, which also defined the accesible population. The study sample consisted of accessible patients who met the inclusion and exclusion criteria. Result : The study included 15 participants, nearly equal numbers of male (46.7%) and female (53.3%) CML patients, mostly aged 40-50 years (53.3%). Most had been on nilotinib for 1 to 3 years. The largest group had a spleen size classified as Schuffner category 1 (40%). All patients were classified as low risk by the EUTOS score, yet 80% did not achieve major molecular response (MMR). Despite low risk classification, many patients (85.7% of males and 75% of females) had BCR-ABL1 levels above 0.1% IS, indicating incomplete treatment response. Conclusion : All CML patients on nilotinib at RSUDZA Banda Aceh were classified as low risk by the EUTOS score. However, no link was found between EUTOS score risk and major molecular response, contrary to the study‘s hypothesis. Keyword : chronic myeloid leukemia, CML, EUTOS score, major molecular response, MMR