Electronic Theses and Dissertation

ABSTRAK : Cedera otak traumatik merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas global, terutama pada pasien yang memerlukan intervensi bedah saraf. Berbagai faktor klinis, perioperatif, serta kondisi sistemik pasien dapat mempengaruhi luaran klinis hingga tingkat mortalitas dan morbiditas pascaoperasi. Penelitian dengan desain kohort prospektif ini dilakukan di RSUD Dr. Zainoel Abidin Banda Aceh pada Juli–Oktober 2024. Seluruh pasien cedera otak traumatik yang menjalani pembedahan saraf selama periode penelitian diikutsertakan dengan metode total sampling. Variabel independen yang dianalisis meliputi jenis kelamin, usia, skor Glasgow Coma Scale (GCS) preoperatif, jumlah dan jenis trauma, interval waktu kejadian hingga operasi, durasi operasi, total perdarahan, serta sistem respirasi dan kardiovaskular. Variabel dependen adalah morbiditas dan mortalitas dalam 30 hari pascaoperasi. Uji chi-square digunakan untuk menilai hubungan antar variabel, dilanjutkan dengan analisis multivariat menggunakan uji regresi logistik untuk mengidentifikasi faktor yang paling berpengaruh. Tingkat morbiditas dan mortalitas dalam 30 hari pascaoperasi masing-masing adalah 58,3% dan 22,9%. Faktor yang berhubungan dengan morbiditas meliputi GCS preoperatif, interval waktu kejadian hingga operasi, durasi operasi, sistem respirasi, dan sistem kardiovaskular. Sedangkan faktor yang berhubungan dengan mortalitas adalah GCS preoperatif, durasi operasi, sistem respirasi, dan sistem kardiovaskular. Analisis lebih lanjut menunjukkan GCS preoperatif merupakan faktor yang paling berpengaruh terhadap morbiditas dan mortalitas dalam 30 hari pascaoperasi. Skor GCS preoperatif menjadi prediktor utama dalam menentukan prognosis pasien. Optimalisasi penanganan praoperatif dan pascaoperatif menjadi aspek penting dalam meningkatkan luaran klinis pasien dengan cedera otak traumatik.
Kata Kunci: Cedera otak traumatik, morbiditas, mortalitas, pembedahan saraf, faktor prognostik

ABSTRACT : Traumatic brain injury (TBI) is one of the leading causes of global morbidity and mortality, particularly in patients requiring neurosurgical intervention. Various clinical, perioperative, and systemic factors can influence clinical outcomes, including postoperative morbidity and mortality rates. This prospective cohort study was conducted at Dr Zainoel Abidin General Hospital, Banda Aceh, from July to October 2024. All TBI patients who underwent neurosurgical procedures during the study were included using a total sampling method. Independent variables analyzed included sex, age, preoperative Glasgow Coma Scale (GCS) score, number and type of trauma, time interval from injury to surgery, duration of surgery, total blood loss, respiratory system, and cardiovascular system. The dependent variables were morbidity and mortality within 30 days postoperatively. The chi-square test assessed the correlation between variables, followed by multivariate analysis using logistic regression to identify the most influential factors. The 30-day postoperative morbidity and mortality rates were 58.3% and 22.9%, respectively. Factors associated with morbidity included preoperative GCS score, time interval from injury to surgery, respiratory system, and cardiovascular system. Factors related to mortality were preoperative GCS score, duration of surgery, respiratory system, and cardiovascular system. Further analysis indicated that preoperative GCS score was the most influential factor for morbidity and mortality. Preoperative GCS score serve as key prognostic indicators in determining patient outcomes. Optimizing preoperative and postoperative management is crucial to improving clinical outcomes in TBI patients. Keywords: Traumatic brain injury, morbidity, mortality, neurosurgery, prognostic factors