Electronic Theses and Dissertation

Pendahuluan: Traumatic Brain Injury (TBI) atau cedera otak traumatis dapat disebabkan oleh benturan, pukulan, atau guncangan yang kuat pada kepala atau tubuh, atau akibat benda yang menembus tengkorak dan masuk ke otak. Kemudian jenis tatalaksana yang tersering adalah craniotomy. Craniotomy merupakan operasi bedah saraf yang berisiko tinggi pada pasien dengan cidera otak atau tumor otak, karena memiliki banyak komplikasi pascaoperasi seperti infeksi intrakarnial, perdarahan, dan hipo/hipertensi. Terdapat berbagai agen hipnotik-sedatif yang digunakan dalam operasi bedah saraf seperti Thiopental dan Dexmedetomidine. Dalam penggunaannya obat-obatan anestesi, selain dinilai pengaruhnya terhadap kedalaman anestesi, perlu juga dilakukan penilaian hemodinamik yang mana ikut andil dalam mempengaruhi paska operasi terhadap pasien. Sehingga, penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan efektivitas Thiopental dengan Dexmedetomidine terhadap perubahan kedalaman anestesi dengan penilaian Bispectral Index Scale (BIS) dan perubahan hemodinamik dengan mempertahankan Mean Arterial Pressure (MAP) pada pasien operasi craniotomy karena TBI di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin (RSUDZA).
Metodologi: Desain penelitian menggunakan single-blinded Randomized Clinical Trials (RCTs) dengan jumlah sampel 34 subjek penelitian yang dilakukan craniotomy karena TBI dengan menggunakan teknik anestesi umum. Sampel dibagi menjadi dua kelompok, kelompok Thiopental diberikan induksi 4 mg/kg dan 5 mg/kg/jam selama intraoperasi dan kelompok Dexmedetomidine diberikan induksi 1 mcg/kg selama 10 menit dan 5 mcg/kg/jam selama intraoperasi. Selanjutnya, dilakukan penilaian terhadap BIS dan MAP untuk diuji.
Hasil: Berdasarkan uji multivariat didapatkan nilai BIS dan MAP pada waktu induksi dan setelah intubasi berda signifikan antara dua kelompok (p-value

Background: Traumatic Brain Injury (TBI) can be caused by a forceful bump, blow, or jolt to the head or body, or from an object entering the brain. The most common type of management is craniotomy. Craniotomy is a high-risk surgery for patients with brain injury or brain tumor, which is followed by such potential postoperative complications as intracranial infection, bleeding, and hypo/hypertension. There are various hypnotic-sedative agents used in neurosurgical operations such as Thiopental and Dexmedetomidine. When using anesthetic drugs, apart from assessing their effect on the depth of anesthesia, it is also necessary to assess hemodynamics, which also contributes to influencing patient outcomes. This study aims to determine compared the effectiveness of Thiopental with Dexmedetomidine on changes in the depth of anesthesia with the assessment of the Bispectral Index Scale (BIS) and hemodynamic assessment by maintaining Mean Arterial Pressure (MAP) value in patients undergoing craniotomy surgery due to TBI at the Regional General Hospital dr. Zainoel Abidin. Methods: The study design used single-blinded Randomized Clinical Trials (RCTs) with a sample size of 34 subjects who underwent craniotomy due to TBI using general anesthesia techniques. The samples were divided into two groups, the Thiopental group was given an induction of 4 mg/kg and 5 mg/kg/hour intraoperative and the Dexmedetomidine group was given an induction of 1 mcg/kg for 10 minutes and 5 mcg/kg/hour intraoperative. Furthermore, an assessment of BIS and MAP was carried out for testing. Results: Based on the multivariate test, it was found that the BIS and MAP values at the time of induction and after intubation were significantly different between the two groups (p