Electronic Theses and Dissertation

Latar Belakang: Kanker paru merupakan penyebab utama kematian akibat
kanker di dunia. Status inflamasi pada pasien Kanker Paru Bukan Sel Kecil
(KPKBSK) berhubungan dengan kualitas hidup dan nyeri pada pasien kanker.
Tumor Necrosis Factor Alpha (TNF-α) adalah sitokin yang memainkan peran
penting dalam inflamasi, respon imun, dan perkembangan kanker.
Tujuan: Untuk mengetahui peran TNF-α terhadap derajat nyeri kanker dan
kualitas hidup pada pada pasien KPKBSK.
Metode: Penelitian analitik obervasional dengan desain potong lintang. Sampel
penelitian diambil berdasarkan teknik consecutive sampling pada pasien
KPKBSK yang dirawat di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh pada Januari
2024 hingga Maret 2024. Penilaian derajat nyeri menggunakan numerik rating
scale (NRS) dan kualitas hidup dinilai dengan EORTC QLQ-30.
Hasil: Penelitian ini menunjukkan adanya korelasi antara kadar TNF-α terhadap
derajat nyeri (r = 0,903, p=0,000) serta kualitas hidup secara global (r=-0,926;
p=0,000), gejala yang dirasakan pasien (r=0,855; p p=0,000) dan kualitas hidup
dalam aspek fungsional (r=-0,881; p=0,000). TNF-α merupakan prediktor yang
baik terhadap derajat nyeri (area under curve (AUC) 0,990) dan kualitas hidup
secara (AUC 0,971), dengan cut off terbaik 18,05 pg/mL menunjukkan sensitivitas
89,5% dan spesifisitas 100% terhadap derajat nyeri serta sensitivitas 94,1% dan
spesifisitas 92,3% terhadap kualitas hidup.
Diskusi: Peningkatan kadar TNF-α dapat menyebabkan peningkatan derajat nyeri
dan penurunan kualitas hidup. Kadar TNF-α merupakan prediktor yang sangat
baik dalam memperkirakan derajat nyeri dan kualitas hidup pasien. TNF-α dapat
menjadi salah satu target terapi dan modalitas yang dapat digunakan dalam
memandu dalam pembuatan strategi terapi pasien
Kata Kunci: Kanker Paru, KPKBSK, Inflamasi, TNF-α, derajat nyeri, NRS,
kualitas hidup, EORTC QLQ-C30

Background: Lung cancer is the leading cause of cancer death in the world. Inflammation is related to quality of life and pain in Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) patients. Tumor Necrosis Factor Alpha (TNF-α) plays an important role in inflammation, immune response, and cancer development. Objective: To determine the role of TNF-α on the pain severity and quality of life in NSCLC patients. Methods: Obervasional analytical research with a cross-section design. The research sample was taken based on consecutive sampling techniques in NSCLC patients treated at dr. Zainoel Abidin Banda Aceh Hospital from January 2024 to March 2024. Assessment of pain degree using a numerical rating scale (NRS) and quality of life was assessed with EORTC QLQ-30. Results: There are correlation between TNF-α levels and pain severity (r = 0.903, p=0,000) and quality of life (r=-0.926; p=0,000), symptoms felt by patients (r=0.855; p=0,000) and quality of life in functional aspects (r=-0.881; p=0,000). TNF-α is a good predictor of pain (area under curve (AUC) 0.990) and quality of life (AUC 0.971), with optimal cut-off 18,05 pg/mL (sensitivity 89.5% and specificity 100% toward pain severity and sensitivity 94.1% and specificity 92,3% toward quality of life). Discussion: The increased TNF-α levels causing increase pain severity and a decrease in quality of life. TNF-α level is an excellent predictor in estimating the pain severity and quality of life of patients. TNF-α can be one of the therapeutic targets and modalities that can be used in guiding the development of patient therapy strategies Keywords: Lung Cancer, NSCLC, Inflammation, TNF-α, pain degree, NRS, quality of life, EORTC QLQ-C30