Electronic Theses and Dissertation

ABSTRAK


Latar belakang. Penyakit kritis merupakan kondisi akut yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan intensif. Deteksi dini pemeriksaan fungsi ginjal terhadap kejadian Gagal Ginjal Akut (GGA) biasanya dilihat dari penurunan mendadak dari Laju Filtrasi Glomerulus (LFG). Kondisi GGA dapat menyebabkan peningkatan mortalitas pada pasien kritis. Banyak biomarker yang dapat digunakan untuk mendeteksi GGA termasuk Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin urin (NGALu) sebagai penanda lebih cepat untuk mendeteksi GGA. Penelitian ini ingin mengetahui korelasi NGALu dengan LFG pada anak dengan penyakit kritis.
Tujuan. Mengetahui korelasi NGALu dengan LFG pada anak dengan penyakit kritis.
Metode. Merupakan studi observasional analitik dengan pendekatan cross sectional retrospektif. Penelitian dilakukan pendatan dari rekam medik pada anak usia 1 bulan-18 tahun dirawat di Pediatric Intensive Care Unit sejak Agustus 2023-Desember 2023 dengan jumlah sampel 40 anak yang memenuhi kriteria penelitian. Data dianalisis dengan uji korelasi Spearman.
Hasil. Penelitian mengikutsertakan 40 anak penyakit kritis. Didominasi pada anak laki-laki 28 anak (70%), dengan rentan usia 6 tahun- 18 tahun yaitu 26 anak (65%). Berdasarkan status gizi, anak dengan status gizi baik dan kurang memiliki presentasi yang sama yaitu masing-masing 18 anak (45%). Adapun penyakit kritis yang mendasari yaitu infeksi SSP (35%) didapatkan paling banyak dengan hasil LFG yang tidak normal yaitu hiperfiltrasi 19 anak (47,5%) dan AKI 2 anak (5%), dengan rawatan lama (≥8 hari) 52,5% dan banyak luaran yang meninggal yaitu 22 anak (55%). Hasil uji korelasi Spearman menunjukan korelasi negatif yang bermakna antara kadar NGALu terhadap nilai LFG dengan nilai p= 0,001 dengan r= -0,656 pada nilai LFG normal dan r= 0,029 dengan nilai p= 0,55 pada nilai LFG yang tidak normal.
Kesimpulan. Kadar NGALu berkorelasi dengan nilai LFG pada anak dengan penyakit kritis.

Kata kunci: anak penyakit kritis, LFG,NGALu, gangguan ginjal akut.

ABSTRACT Background. Critical illness is an acute, life-threatening condition that requires intensive care. Early detection of kidney function tests for Acute Kidney Injury (AKI) is usually seen from a sudden decrease in Glomerular Filtration Rate (GFR). AKI conditions can cause increased mortality in critically ill patients. Many biomarkers can be used to detect AKI including urinary Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (uNGAL) as a faster marker for detecting AKI. This study aims to determine the correlation between uNGAL and GFR in children with critical illness. Objective. To know the correlation between uNGAL and GFR in children with critical illness. Methods. The method used is a analytic observational study with a retrospective cross sectional approach. The study was conducted from medical records in children aged 1 month-18 years admitted to the Pediatric Intensive Care Unit from August 2023-December 2023 with a sample size of 40 children who met the study criteria. Data were analyzed with the Spearman correlation test. Results. The study included 40 critically ill children. There were 28 boys (70%) with an age range of 6- 18 years 26 children (65%). Based on nutritional status, children with good and poor nutritional status had the same presentation, 18 children each (45%). The underlying critical illness, namely CNS infection (35%), was found to be the most with abnormal GFR results, namely hyperfiltration of 19 children (47.5%) and AKI of 2 children (5%), with long treatment (≥8 days) 52.5% and many outcomes that died, namely 22 children (55%). Spearman correlation test results showed a significant negative correlation between uNGAL levels and LFG values with a p value = 0.001 with r = -0.656 in normal LFG values and r = 0.029 with a p value = 0.55 in abnormal LFG values. Conclusion. uNGAL levels correlate with LFG values in critically ill children. Keywords: critically ill children, LFG, uNGAL, acute kidney injury.