Electronic Theses and Dissertation

ABSTRAK



Latar Belakang. Sindrom nefrotik (SN) pada anak adalah penyakit ginjal yang paling banyak terjadi.

Kortikosteroid adalah pengobatan utama untuk sindrom nefrotik. Pemberian kortikosteroid mempengaruhi ketidaksesuaian tinggi badan serta keterlambatan Bone age atau usia tulang pada anak dengan sindrom nefrotik idiopatik.
Tujuan. Untuk mengetahui hubungan lama pemberian kortikosteroid terhadap terjadinya perawakan pendek dan keterlambatan pertumbuhan berdasarkan Bone age pada anak dengan sindrom nefrotik idiopatik di RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Metode. Penelitian ini merupakan studi analitik observasional, dengan pendekatan kohort retrospektif. Penelitian ini dilakukan di Poliklinik Anak RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh pada tanggal 01 mei hingga 30 mei tahun 2024. Sampel pada penelitian ini adalah pasien anak dengan sindrom nefrotik idiopatik yang memenuhi kriteria penelitian dengan mengambil data pada rekam medis komputer di Poliklinik Anak RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Analisis data menggunakan uji mann-whitney dan hasil yang signifikan akan dimasukan dalam kurva ROC untuk menentukan titik potong lama pemberian kortikosteroid yang menyebabkan terjadinya terjadinya perawakan pendek pada anak dengan sindrom nefrotik idiopatik.
Hasil. Dari 50 sampel anak dengan sindoma nefrotik sebanyak 32 (64%) anak laki-laki dan 18 (36%) anak perempuan. Anak dengan perawakan normal 37 (74%), perawakan pendek sebanyak 13 (25%), dimana anak perawakan pendek terdiri dari 7 (14%) perawakan pendek, dan 6 (12%) perawakan sangat pendek. Hasil analisis data hubungan lama pemberian kortikosteroid terhadap perawakan pendek menunjukkan hasil yang signifikan p=0,029. Anak dengan pemberian kortikosteroid >21 bulan lebih cenderung berperawakan pendek (AUC = 0,704; p 0,03; 95% CI 0,537-0,871; Sensitivitas 61%; spesifitas 59,5%) . Namun, tidak terdapat hubungan yang signifikan terhadap keterlambatan pertumbuhan berdasarkan ∆BA (p=0,363).
Kesimpulan. Pemberian kortikosteroid > 21 bulan pada anak sindrom nefrotik idiopatik, dapat menyebabkan terjadinya perawakan pendek .


Kata kunci. Sindrom nefrotik, kortikosteroid, usia tulang, perawakan pendek

ABSTRACT Background. Nephrotic syndrome (NS) in children is the most common renal disease. Corticosteroids are the main treatment for nephrotic syndrome. Corticosteroid administration affects height discrepancy and delayed bone age in children with idiopathic nephrotic syndrome. Objective. To determine the relationship of the duration of corticosteroid administration to the occurrence of short stature and growth delays based on Bone age in children with idiopathic nephrotic syndrome at RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Methods. This study is an observational analytic study, with a retrospective cohort approach. This study was conducted at the Pediatric Polyclinic of RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh on May 01 to May 30, 2024. The samples in this study were pediatric patients with idiopathic nephrotic syndrome who fulfilled the research criteria by taking data from computer medical records at the Pediatric Polyclinic of RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Data analysis using the mann-whitney test and significant results will be included in the ROC curve to determine the cut-off point for the length of corticosteroid administration that causes short stature in children with idiopathic nephrotic syndrome. Results. Of the 50 samples of children with nephrotic syndrome, 32 (64%) boys and 18 (36%) girls. Children with normal stature 37 (74%), short stature as many as 13 (25%), where short stature children consist of 7 (14%) short stature, and 6 (12%) very short stature. The results of data analysis of the relationship between the length of corticosteroid administration on short stature showed significant results p = 0.029. Children with corticosteroid administration >21 months were significantly to have short stature (AUC = 0.704; p 0.03; 95% CI 0.537-0.871; Sensitivity 61%; specificity 59.5%). However, there was no significant association with growth delay based on ∆BA (p=0.363). Conclusion. Corticosteroid administration > 21 months in children with idiopathic nephrotic syndrome can cause short stature. Keywords. Nephrotic syndrome, corticosteroid, bone age, short stature