Electronic Theses and Dissertation

Fistula arteriovenosa (FAV) merupakan akses vaskular untuk prosedur hemodialisis yang membutuhkan waktu untuk matur, akan tetapi 75% kegagalan maturitas disebabkan oleh gangguan aliran darah berupa stenosis dan trombosis yang ditandai dengan perubahan blood flow rate (BFR) hingga perubahan parameter koagulasi. Tujuan penelitian ini adalah mengetahui hubungan blood flow rate dan parameter koagulasi dengan kejadian trombosis fistula arteriovenosa pada pasien gagal ginjal tahap akhir (PGTA) di RSUDZA Banda Aceh. Penelitian deksriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study ini menggunakan teknik total sampling yang berjumlah 23 sampel pasien yang menjalani prosedur FAV pada 02 Oktober – 30 November 2023 sesuai kriteria inklusi dan eksklusi. Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pasien FAV lebih tinggi pada laki-laki sebanyak 13 orang (56,5), usia 46-55 tahun sebanyak 8 orang (34,8%), sebanyak 4 orang mengalami trombosis (17,4%), dan dilakukan penilaian parameter koagulasi (trombosit, PT, APTT, D-Dimer) satu hari pascaoperasi dan enam minggu setelahnya. Analisis bivariat menggunakan koefisien kontingensi C didapatkan BFR berhubungan dengan trombosis FAV (p = 0,001), nilai trombosit tidak berhubungan dengan trombosis FAV (p = 0,347), Nilai PT dan APTT berhubungan dengan trombosis (p = 0,000, p = 0,003), dan nilai D-Dimer tidak berhubungan dengan trombosis FAV (p = 0,639). Kesimpulannya adalah penurunan nilai BFR, nilai PT, dan APTT berhubungan dengan kejadian trombosis FAV di RSUDZA Banda Aceh, namun penelitian lanjutan dengan sampel yang lebih besar diperlukan untuk menentukan hubungan antara nilai BFR dan faktor kogulasi dengan trombosis lebih tepat.

Kata kunci: Fistula Arteriovenosa, Blood Flow Rate, Parameter Koagulasi, Trombosis

Arteriovenous fistula (FAV) is a vascular access for hemodialysis procedures that requires time to mature, nonetheless, 75% of failure to mature is caused by disruption of blood flow in the form of stenosis and thrombosis which are characterized by alterations in blood flow rate (BFR) and changes in coagulation parameters. This study aimed to determine the relationship between blood flow rate and coagulation parameters with the incidence of arteriovenous fistula thrombosis in patients with end-stage renal failure (ESRD) at RSUDZA Banda Aceh. This analytical descriptive research with a cross-sectional study approach used a total sampling technique totaling 23 samples of patients who underwent the FAV procedure on 02 October - 30 November 2023 according to the inclusion and exclusion criteria. The results of this study showed that FAV patients were higher in men as many as 13 people (56.5), aged 46-55 years as many as 8 people (34.8%), as many as 4 people experienced thrombosis (17.4%), and coagulation parameters (platelets, PT, APTT, D-Dimer) were assessed one day postoperatively and six weeks afterward. Bivariate analysis using contingency coefficients Cramer showed that BFR was related to FAV thrombosis (p = 0.001), platelet value was not related to FAV thrombosis p = 0.347), PT and APTT values were related to thrombosis (p = 0.000, p = 0.003), and D-Dimer is not related to FAV thrombosis (p=0.639. The conclusion is that a decrease in BFR values, PT values, and APTT may be a supportive finding of FAV thrombosis at RSUDZA Banda Aceh, but further longer-term study with large samples is still required to more precisely determine the relationship between BFR values and coagulation factors with thrombosis. Keywords: Arteriovenous Fistula, Blood Flow Rate, Coagulation Parameters, Thrombosis