Electronic Theses and Dissertation

Diagnosis ikterus obstruktif dapat dibuat dengan kombinasi dari berbagai pendekatan seperti riwayat penyakit, pemeriksaan fisik, dan tes biokimia sehingga dapat membantu menatalaksana pasien. Data prevalensi dan gambaran diagnosis yang menggambarkan tentang kasus ikterus obstruktif di Banda Aceh masih terbatas. Penelitian ini dilakukan dengan tujuan untuk mengetahui karakteristik ikterus obstruktif berdasarkan spektrum klinis, aspek laboratoris dan aspek penunjang diagnostik pada pasien di RSUDZA Banda Aceh tahun 2022. Penelitian dengan metode deskriptif dilakukan pada 227 pasien. Semua pasien berusia diatas 18 tahun. Data dikumpulkan dari Instalasi Rekam Medis RSUDZA Banda Aceh dengan teknik simple random sampling. Sebanyak 227 pasien dengan mayoritas perempuan (65,64%) dan berusia 36-45 tahun (29,07%). Spektrum klinis berupa nyeri perut kanan atas (85,46%) sebagai keluhan utama dan nyeri tekan kuadran kanan atas (97,36%) sebagai hasil pemeriksaan fisik. Hasil pemeriksaan laboratorium berupa penurunan jumlah eritrosit (69,60%), peningkatan kadar bilirubin direct (60,35%), peningkatan bilirubin indirect (50,66%), peningkatan bilirubin total (57,71%), peningkatan kadar SGOT (77,97%) dan peningkatan SGPT (79,30%). Enam pasien (2,64%) dengan keganasan memiliki peningkatan kadar CEA (66,67%) dan peningkatan CA 19-9 (83,33%). Aspek penunjang diagnostik berupa pemakaian USG (50,22%) dengan gambaran batu di kandung empedu. Etiologi ikterus obstruktif yang terbanyak adalah cholelithiasis (72,69%). Tatalaksana yang dilakukan adalah laparoscopic cholecystectomy (50,22%). Komorbid yang paling banyak menyertai adalah hipertensi (16,30%). Kesimpulan penelitian ini menunjukkan bahwa ikterus obstruktif banyak ditemukan pada kasus cholelithiasis dengan spektrum klinis berupa nyeri perut kanan atas dan nyeri tekan kuadran kanan atas, hasil laboratorium berada diatas normal, serta penunjang diagnostik berupa USG dengan gambaran batu kandung empedu.

The diagnosis of obstructive jaundice can be made using a combination of approaches such as history, physical examination, and biochemical tests to aid in patient management. Data on the prevalence and diagnosis of jaundice in Banda Aceh are still limited. This study was conducted with the aim of knowing the characteristics of obstructive jaundice based on the clinical spectrum, laboratory aspects and aspects of diagnostic support in patients at RSUDZA Banda Aceh in 2022. The research was conducted using descriptive methods on a total of 227 patients. All patients were over the age of 18. Data were collected from the Medical Record Installation of RSUDZA Banda Aceh with simple random sampling technique. A total of 227 patients with the majority female (65.64%) and aged 36-45 years (29.07%). The clinical spectrum included right upper abdominal pain (85.46%) as the main complaint and right upper quadrant tenderness (97.36%) as a result of physical examination. Laboratory findings included low RBC count(69.60%), elevated direct bilirubin(60.35%), elevated indirect bilirubin(50.66%), elevated total bilirubin(57.71%), elevated SGOT(77.97%) and elevated SGPT(79.30%). Six patients (2.64%) with malignancy had elevated CEA (66.67%) and CA 19-9 (83.33%). Diagnostic support aspects included the use of ultrasound (50.22%) with a picture of stones in the gallbladder. The most common etiology of obstructive jaundice was cholelithiasis (72.69%). The most common treatment performed was laparoscopic cholecystectomy (50.22%). The most common comorbidity was hypertension (16.30%). The conclusion of this study shows that obstructive jaundice is found in many cases of cholelithiasis with a clinical spectrum in the form of right upper abdominal pain and right upper quadrant tenderness, laboratory results are above normal, and diagnostic support in the form of ultrasound with a picture of gallbladder stones.