Electronic Theses and Dissertation

Pendahuluan: Tumor otak adalah beban kesehatan yang relatif jarang tetapi serius dalam hal morbiditas dan mortalitas. Operasi removal tumor merupakan operasi bedah saraf yang berisiko tinggi, karena memiliki banyak komplikasi pascaoperasi seperti infeksi intrakarnial, perdarahan, dan hipotensi. Terdapat berbagai agen hipnotik-sedatif yang digunakan dalam operasi bedah saraf seperti Propofol dan Dexmedetomidine. Dalam penggunaannya obat-obatan anestesi selain dinilai pengaruhnya terhadap hemodinamik, perlu juga dilakukan penilaian terhadap kedalaman anestesi dan analisa gas darah yang mana ikut andil dalam mempengaruhi luaran pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan efektifitas Dexmedetomidine dibandingkan dengan Propofol terhadap mean arterial pressure, Bispectral Index (BIS), dan analisa gas darah (AGDA) pada pasien operasi removal tumor intrakranial. Metodologi Penelitian: Sebanyak 42 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi dikelompok secara acak menjadi 2 kelompok yaitu kelompok penggunaan Dexmedetomidine dan Propofol. Selanjutnya, dilakukan penilaian terhadap mean arterial pressure, BIS, dan AGDA. Hasil Penelitian: Berdasarkan uji statistik menggunakan uji T Tidak Berpasagan dan uji Mann Whitney hanya MAP paska induksi yang berbeda signifikan antara dua kelompok (p0.05). Hal ini dikarenakan Dexmedetomidine merupakan agonis α2-adrenoseptor yang sangat selektif dan memiliki kedua keunggulan farmakokinetik (waktu paruh eliminasi secara signifikan lebih pendek) dan keuntungan farmakodinamik (memiliki rasio afinitas α2:α1-adrenoseptor yang jauh lebih besar). Kesimpulan: Dexmedetomidine memiliki efek yang tidak jauh berbeda dibandingkan dengan Propofol dalam menjaga perubahan MAP, BIS dan AGDA

Kata Kunci : Dexmedetomidine, Propofol, Operasi Removal Tumor Intracranial, Mean Arterial Pressure, Bispectral Index, Analisa Gas Darah

Backgorund: Brain tumors are a relatively rare but serious health burden in terms of morbidity and mortality. Tumor removal surgery is a high-risk neurosurgical operation, because it has many postoperative complications such as intracranial infection, bleeding, and hypotension. There are various sedative-hypnotic agents used in neurosurgery such as Propofol and Dexmedetomidine. In the use of anesthetic drugs apart from assessing their effect on hemodynamics, it is also necessary to evaluate the depth of anesthetic and blood gas analysis which contribute to influencing the patient's outcome. This study aims to compare the effectiveness of Dexmedetomidine compared to Propofol on mean arterial pressure, Bispectral Index (BIS), and blood gas analysis (BGA) in patients with intracranial tumor removal surgery. Research Methodology: A total of 42 patients who met the inclusion and exclusion criteria were randomized into 2 groups, namely Dexmedetomidine and Propofol groups. Furthermore, the mean arterial pressure, BIS and BGA were assessed. Results: Based on statistical tests using the Unpaired T test and the Mann Whitney test only post-induction MAP differed significantly between the two groups (p0.05). This is because Dexmedetomidine is a highly selective α2-adrenoceptor agonist and has both pharmacokinetic advantages (significantly shorter elimination half-life) and pharmacodynamic advantages (having a much greater α2:α1-adrenoceptor affinity ratio). Conclusion : Dexmedetomidine has an effect that is not much different compared to Propofol in maintaining changes in MAP, BIS and BGA Keywords: Dexmedetomidine, Propofol, Intracranial Tumor Removal Surgery, Mean Arterial Pressure, Bispectral Index, Blood Gas Analysis