Electronic Theses and Dissertation

Ekokardiografi merupakan modalitas awal untuk mengevaluasi penderita dengan tanda dan gejala gagal jantung termasuk pada penderita gagal jantung dengan fraksi ejeksi normal (HFpEF), namun menjadi kendala pada penderita dengan fibrilasi atrium, dikarenakan pemeriksaan fungsi diastolik standar tidak dapat dilakukan sehingga pemeriksaan NT-proBNP menjadi standar baku. Pemeriksaan NT-proBNP yang masih mahal dan tidak dimiliki oleh semua rumah sakit, hal ini menjadi kendala dalam praktisi klinis dalam penegakkan diagnosis HFpEF. Strain atrium kiri yang mengukur Peak atrial longitudinal strain (PALS) dengan menggunakan speckle tracking echocardiography (STE) merupakan metode baru yang mungkin dapat digunakan untuk mengevaluasi fungsi diastolik pada penderita HFpEF yang disertai fibrilasi atrium. Penelitian ini merupakan uji asosiasi parametrik yang menilai asosiasi NT-proBNP terhadap strain atrium kiri dengan pengukuran PALS sebagai parameter penilaian fungsi diastolik pada penderita HFpEF yang disertai fibrilasi atrium. Sebanyak 36 subyek penelitian yang mengalami fibrilasi atrium dan dilakukan pemeriksaan ekokardiografi untuk menentukan fraksi ejeksi dan nilai PALS serta dilakukan pemeriksaan NT- proBNP. Didapatkan 26 subjek laki-laki dan 10 subyek perempuan yang mengikuti penelitian ini. Hasil penelitian menunjukkan data yang signifikan secara statistik mengenai asosiasi keduanya (P value < 0.001) bahkan jika dilakukan analisis pada tiap jenis kelamin juga menunjukkan hasil yang berasosiasi secara statistik (P value < 0.001). Dari hasil penelitian ini dapat disimpulkan Strain atrium kiri yang mengukur Peak atrial longitudinal strain (PALS) dengan menggunakan speckle tracking echocardiography (STE) memiliki asosiasi yang signifikan secara statistik terhadap NT-proBNP pada penderita HFpEF yang disertai fibrilasi atrium.

Echocardiography is an initial modality for evaluating patients with signs and symptoms of heart failure, including heart failure patients with preserve ejection fraction (HFpEF). It becomes an obstacle in patients with atrial fibrillation, so the NT-proBNP examination becomes standard. The NT-proBNP examination is still expensive and not available in all hospitals. This is an obstacle for clinical practitioners in diagnosing HFpEF. Left atrial strain measuring Peak atrial longitudinal strain (PALS) using speckle tracking echocardiography (STE) is a new method that may be used to evaluate diastolic function in patients with HFpEF accompanied by atrial fibrillation. This study was a parametric association test that assessed the association of NT-proBNP to left atrial strain with PALS as a parameter for assessing diastolic function in patients with HFpEF accompanied by atrial fibrillation. A total of 36 study subjects experienced atrial fibrillation and echocardiographic examination was carried out to determine the ejection fraction and PALS value as well as NT-proBNP examination. There were 26 male subjects and 10 female subjects who participated in this study. The results showed statistically significant data regarding the association between the both variables (P value < 0.001). From the results of this study it can be concluded that left atrial strain measuring Peak atrial longitudinal strain (PALS) using speckle tracking echocardiography (STE) has a statistically significant association with NT-proBNP in HFpEF patients accompanied by atrial fibrillation.