Electronic Theses and Dissertation

ABSTRAK
Pendahuluan: Lower limb arthroplasty merupakan operasi orthopaedi dengan nyeri moderate paska operasi. Berbagai kombinasi adjuvant analgesia yang dikombinasikan dengan opioid pada Patient Controlled Analgesia (PCA) bertujuan untuk mengurangi efek samping dari opioid. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengevaluasi efektivitas dari adjuvant dexmedetomidine dalam PCA morfin. Metodologi Penelitian: Kami memilih sebanyak 42 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi yang dijadwalkan operasi lower limb arthoplasty. Pasien dibagi menjadi dua kelompok: PCA dengan menggunakan morfin 1 mg/2ml kombinasi dexmedetomidne 5 mcg/2ml diberikan pada kelompok D (Morfin-dexmedetomidine) dan PCA morfin 1 mg/2ml diberikan pada kelompok M (morfin), dimana PCA diatur untuk memberikan 2 ml setiap kebutuhan dengan interval lockout 10 menit tanpa background infusion. Numeric Rating Scale (NRS), total penggunaan opioid, dan efek samping. Hasil penelitian: Skor nyeri NRS tidak bermakna secara signifikan pada kelompok dexmedetomidine dengan hasil statistik dimana NRS pada saat pasien menggerakkan kaki pada 6 jam paska operasi pada kelompok M dengan median 1 dan minimum-maximum (1-3), untuk kelompok D 1 (1-2) , pada jam ke 12 kelompok M dengan 3 (2-4) dan kelompok D 3 (2-3), pada jam ke 18 kelompok M 3 (2-3) dan kelompok D 3 (2-3), dan jam ke 24 kelompok M 2 (1-2) dan kelompok D 2 (1-2) dengan P >0,05. Kedua kelompok sama-sama tidak menggunakan opioid pada 6 jam paska operasi, pada jam ke 12 kelompok M menggunakan morfin dengan median 2 (1-3) dan kelompok D 1 (1-2) dengan P Value >0,05, jam ke 18 kelompok M 1 (1-2) dan D 1 (1-2) dengan P Value

ABSTRACT Background: Lower limb arthroplasty is an orthopedic surgery with moderate postoperative pain. Combining adjunctive medications with opioid in Patient controlled analgesia has been used to minimize opioid related side effect. The aim of this study was to evaluate the efficacy of dexmedetomidine as adjunctive of morphine in PCA Methods: we selected 42 patients who met the inclusion and exclusion criteria who were schedule for elective lower limb arthroplasty surgery. Patients were allocated to two groups: PCA with Morphine 1 mg/2ml and dexmedetomidine 5mcg/2ml was administered to patient group D (morphine-dexmedetomidine) and morphine 5mg/ml PCA was administered to patients group M (morphine) which programmed to deliver 2 ml per demand with a 10 min lockout interval and no background infusion. Numeric Rating Scale (NRS), PCA requirements, and PCA related side effects were evaluated. Results: The NRS pain score was not significantly lower in the dexmedetomidine group P value >0,05 where the NRS when the patient moved his legs 6 hours after surgery in group M with median 1 and minimum-maximum (1-3), for group D 1 (1-2) , at 12 hours group M with 3 (2-4) and group D 3 (2-3), at 18 hours group M 3 (2-3) and group D 3 (2-3), and at 24 hours group M 2 (1-2) and group D 2 (1-2). Both groups did not use opioids at 6 hours postoperatively, at 12 hours group M used morphine with median 2 (1-3) and group D 1 (1-2) with P Value >0.05, at 18 hours group M 1 (1-2) and D 1 (1-2) with P Value