Electronic Theses and Dissertation

Stress ulcer merupakan suatu kondisi dimana keadaan stres menginduksi lesi superfisial pada lapisan mukosa lambung. Pemberian terapi profilaksis tidak hanya terbatas pada stress ulcer, namun juga perlu diberikan pada risiko ulcer yang tidak terkait dengan stress, seperti ulcer-associated NSAID. Proton pump inhibitor (PPI) merupakan salah satu terapi farmakologis yang paling umum digunakan sebagai terapi profilaksis. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran kejadian risiko stress ulcer dan ulcer-associated NSAID, mengetahui gambaran penggunaan PPI, juga mengevaluasi penggunaan PPI sebagai terapi profilaksis pada pasien rawat inap bedah ortopedi berdasarkan ketepatan indikasi, dosis obat dan frekuensi pemberian. Penelitian ini merupakan penelitian observasional yang dianalisis secara deskriptif dengan pengambilan data dilakukan secara prospektif menggunakan teknik purposive sampling sehingga diperoleh data sebanyak 133 sampel rekam medik pasien. Data yang diperoleh akan dievaluasi menggunakan guidline dari ASHP (1999); DiPiro (2020) dan ACG (2009). Berdasarkan hasil penelitian, diperoleh responden dengan karakteristik dominan laki-laki (53,4%) dengan rentang usia 26-45 tahun (34,6%), risiko stress ulcer yang paling banyak dijumpai adalah cedera sumsum tulang belakang (8,27%), sementara untuk risiko ulcer-associated NSAID adalah penggunaan lebih dari satu NSAID (12,03%). Jenis PPI yang paling banyak ditemukan penggunaannya adalah omeprazol (92,5%) dengan rute pemberian secara intravena (98,5%). Hasil evaluasi menunjukkan bahwa penggunaan PPI kategori tepat indikasi terjadi sebesar 57,9%, sementara kategori tepat dosis dan frekuensi 1,3%. Adapun kesimpulan dari penelitian ini adalah cedera sumsum tulang belakang merupakan risiko stress ulcer yang paling banyak dijumpai, sementara untuk risiko ulcer-associated NSAID adalah penggunaan lebih dari satu NSAID, omeprazol merupakan jenis PPI yang paling banyak digunakan sebagai pilihan terapi, dan penggunaan PPI sebagai terapi profilaksis ditemukan lebih banyak untuk kategori tepat indikasi namun sangat sedikit untuk kategori tepat dosis dan frekuensi.

Stress ulcer is a condition where stress induces superficial lesions on the gastric mucosal layer. The provision of prophylactic therapy is not only limited to stress ulcers but also needs to be given to ulcer risks that are not related to stress, such as ulcer-associated NSAIDs. Proton pump inhibitors (PPIs) are one of the most common pharmacological therapies used as prophylactic therapy. The purpose of this study was to determine the incidence of stress ulcer risk and ulcer-associated NSAIDs, determine the description of PPI use, as well as evaluate the use of PPIs as prophylactic therapy in orthopedic surgery inpatients based on the accuracy of indications, drug doses, and frequency of administration. This study is an observational study that was analyzed descriptively with data collection carried out prospectively using a purposive sampling technique so that 133 patient medical record samples were obtained. The data obtained will be evaluated using guidelines from ASHP (1999); DiPiro (2020) and ACG (2009). Based on the results of the study, respondents with predominantly male characteristics (53.4%) with an age range of 26-45 years (34.6%) were obtained, the most common risk of stress ulcer was spinal cord injury (8.27%), while for the risk of ulcer-associated NSAIDs was the use of more than one NSAID (12.03%). The most common type of PPI was omeprazole (92.5%) with the intravenous route of administration (98.5%). The evaluation results showed that the use of PPIs in the appropriate indication category occurred at 57.9%, while the appropriate dose and frequency category was 1.3%. The conclusion of this study is that spinal cord injury is the most common risk of stress ulcers, while the risk of ulcer-associated NSAIDs is the use of more than one NSAID, omeprazole is the most widely used type of PPI as a therapeutic option, and the use of PPIs as a therapy prophylaxis was found to be more for the right indication category but very few for the right dose and frequency category.