Darul Ilham Primary Author mixed material bibliography Banda Aceh Program Pendidikan Dokter Spesialis Bedah Unsyiah 2022 id Indonesia

Theses

Latar Belakang : Sepsis telah menjadi komplikasi yang paling umum dijumpai pasca operatif yang disebabkan oleh operasi bedah mayor. Diagnosis dini sepsis sangat penting untuk mengetahui prognosis dan kelangsungan hidup pasien. Perubahan Mean platelet volume (MPV) dan platelet distribution width (PDW) dinilai memiliki hubugan dengan kejadian sepsis. Sampai saat ini standar utama diagnostik sepsis ditegakkan dengan temuan klinis, kultur darah, peningkatan prokalsitonin, CRP dan profil hematologi. Penggunaan indikator praoperasi platelet MPV dan PDW diharapkan dapat membantu dalam memprediksi sepsis sehingga intervensi yang tepat dapat segera diberikan Tujuan : Mengetahui potensi biomarker pre-operatif MPV dan PDW terhadap prediksi sepsis pasien laparotomi. Metode : Sebanyak 50 pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi menjadi subjek penelitian. Selanjutnya darah pasien diambil dan dilakukan penilaian MPV dan PDW pra operasi dan selanjutnya dilakukan penilaian skor SOFA pasien paska operasi laparotomi Hasil : Berdasarkan uji statistik menggunakan kurva ROC area under the curve (AUC) dari pemeriksaan kadar MPV adalah 0.968 yang dimana ini menunjukkan bahwa jika dilakukan pemeriksaan MPV pada 100 pasien maka akan memprediksikan sepsis pada 96 pasien. Sedangkan AUC dari PDW adalah 0,770 yang dimana ini menunjukkan bahwa jika dilakukan pemeriksaan MPV pada 100 pasien maka akan memprediksikan sepsis pada 77 pasien. . Nilai cut off terbaik yang peneliti dapatkan pada penelitian ini yaitu kadar MPV 9,8 fL (sensitifitas 93,3% dan spesisitas 85%) dan kadar PDW 9,45 fL (sensitivitas 70% dan spesifisitas 70%). Selanjutnya analisis hubungan nilai PDW dan MPV sebagai indikator sepsis menggunakan uji Spearman didapatkan hubungan yang signifikan antara nilai MPV dan PDW terhadap kejadian sepsis (p < 0.05). Kesimpulan : MPV dan PDW pre-operatif dapat menjadi indikator prediksi kejadian sepsis pada operasi laparotomi dengan sensitifitas dan spesifisitas MPV 93,3% dan 85% serta sensitifitas dan spesifisitas PDW 70% dan 70%. Kata Kunci : Sepsis, Mean platelet volume (MPV), Platelet distribution width (PDW), Laparotomi SURGICAL INFECTIONS - MEDICINE 617.919 5 ELECTRONIC THESES AND DISSERTATION Universitas Syiah Kuala 106277 2022-11-09 13:45:00 2023-03-31 09:43:54 machine generated