Electronic Theses and Dissertation

Restrain dilakukan untuk membatasi pergerakan pasien dengan psychomotor agitation dan sering dilakukan di Intensive Care Unit (ICU) dan Intensive Coronary Care Unit (ICCU). Oleh karena itu keterampilan decision making perawat sangat dibutuhkan untuk mengimplementasikan tindakan restrain yang aman bagi pasien. Namun demikian masih ditemukan restrain yang menyebabkan cedera pada pasien. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengekplorasi pengalaman decision making perawat dalam melakukan restrain pada pasien dengan psychomotor agitation di Rumah Sakit Umum Daerah Meuraxa Kota Banda Aceh. Jenis penelitian kualitatif dengan desain fenomenologi ini mengumpulkan data menggunakan indepth interview pada delapan participant di ruang ICU dan ICCU. Metode Collaizi digunakan untuk menganalisis data dan menghasilkan lima tema yaitu 1) mempertimbangkan kebutuhan pasien dan keluarga, 2) mempertimbangkan beban kerja perawat, 3) menempatkan pasien pada risiko cedera, 4) tindakan mandiri versus kolaborasi, dan 5) kondisi yang diperlukan untuk meningkatkan fungsi directing. Hasil penelitian ini memperlihatkan permasalahan dalam proses decision making perlu diperhatikan oleh perawat manajer untuk dapat meningkatkan keselamatan pasien. Direkomendasikan kepada perawat manajer untuk meningkatkan fungsi directing dan kompetensi perawat dalam pelaksanaan pelayanan keperawatan di ruang ICU dan ICCU khususnya terkait prosedur restrain, sebagai salah satu upaya untuk meningkatkan keselamatan pasien dan mengoptimalkan nursing outcome.

The restraint to limit the movements of patients with psychomotor agitation is often performed in the Intensive Care Unit (ICU) and Intensive Coronary Care Unit (ICCU) wards. Hence, decision-making skill is considerably needed to implement safe restraints. However, restraints are still frequently found to cause injuries to patients. This study aimed to explore nurses' decision-making experience restraining patients with psychomotor agitation in the Public General Hospital Of Meuraxa, Banda Aceh District. This type of qualitative research with phenomenological design collected data using in-depth interviews with eight participants in ICU and ICCU wards. Colaizzi method is applied to analyze the data and emerged five themes, comprised of: 1) considering the needs of patients and families, 2) considering the workload of nurses, 3) placing patients at risk of injury, 4) independent action versus collaboration, and 5) conditions needed to improve directing function. The study findings show the problems in the decision-making process that needs to be considered by nurse managers to improve patient safety. It is recommended for the nurse managers to improve directing function and the nurse’s competency in delivering nursing services at ICU and ICCU wards, especially related to restrain procedures, as one of the efforts to improve patient safety and optimize the nursing outcomes.