Electronic Theses and Dissertation

Abstrak latar belakang kelainan pada kelenjar tiroid merupakan kelainan endokrin terbanyak kedua di dunia setelah diabetes. teknik fnab aman, sederhana, tanpa komplikasi, murah dan dapat dipercaya, serta dapat dilakukan pada pasien rawat jalan dengan resiko yang sangat kecil. dengan fnab, tindakan bedah dapat dikurangi sampai 50% kasus. tujuan untuk mengetahui apakah terdapat sensitivitas dan spesifitas pemeriksaan fnab dan histopatologi untuk nodul tiroid berukuran ? 4 cm. bahan dan cara penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik dengan metode uji diagnostik menggunakan data retrospektif. sampel adalah pasien nodul tiroid berukuran ? 4 cm yang dibuktikan dari hasil pemeriksaan usg diperiksakan fnab dan histopatologi periode januari 2014 sampai dengan desember 2018. hasil dari 83 sampel yang diteliti didapatkan, nodul tiroid perempuan lebih besar dari laki-laki dengan rasio 5 : 1, dengan usia penderita nodul tiroid 46-65 tahun (45,30%). penderita nodul tiroid terbanyak tinggal diperkampungan 34,94%, jenis nodul tiroid bukan keganasan terbanyak adenomatous goiter 27 sampel 32,53% dan papillary adenocarcinoma merupakan yang terbanyak dikelompok keganasan tiroid 9 sampel 10,84%. pada table 2x2 didapatkan nilai prediksi positif 90 % pasien , nilai prediksi negatif 83,6 %, uji sensitivitas sebesar 42,9 % dan spesifisitas 98,4 %. kurva roc akurasi diagnostik yang mencapai 84,33 % kesimpulan fnab mempunyai akurasi yang baik untuk mendiagnosis nodul tiroid berukuran besar yang bukan keganasan, sedangkan untuk memprediksi suatu keganasan kurang baik. sehingga fnab bisa digunakan sebagai sarana diagnostik preoperatif namun bukan pengganti diagnosis pasti histopatologi. kata kunci fnab, histopatologi, ukuran besar abstract background thyroid gland disorders are the second most common endocrine disorders in the world after diabetes. the fnab technique is safe, simple, without complications, cheap and reliable, and can be performed on an outpatient basis with very little risk. with fnab, surgery can be reduced in up to 50% of cases. objectives to determine whether there is sensitivity and specificity of fnab and histopathology examinations for thyroid nodules with size ? 4 cm. materials and methods this research is an analytic observational study with a diagnostic test method using retrospective data. the sample was a patient with a thyroid nodule measuring ? 4 cm as evidenced by the results of the ultrasound examination by fnab and histopathology from january 2014 to december 2018. result of the 83 samples studied, it was found that female thyroid nodules were larger than men with a ratio of 5: 1, with the age of patients with thyroid nodules 46-65 years (45.30%). the most thyroid nodule patients lived in a village of 34.94%, the most non-malignant thyroid nodule type was adenomatous goiter 27 samples 32.53% and papillary adenocarcinoma was the most in the thyroid malignancy group 9 samples 10.84%. in the 2x2 table, the positive predictive value is 90% of the patients, the negative predictive value is 83.6%, the sensitivity test is 42.9% and the specificity is 98.4%. the roc curve a diagnostic accuracy of 84.33%. conclusion fnab has good accuracy for diagnosing large thyroid nodules that are not malignant, while predicting a malignancy is less good. so that fnab can be used as a preoperative diagnostic tool but not a substitute for definite histopathological diagnosis. keywords fnab, histopathology, large size