Electronic Theses and Dissertation

Manajemen hemodinamik yang stabil sangat krusial dalam anestesi umum, terutama saat terjadi perubahan posisi pasien dari supine (terlentang) ke prone (tengkurap) yang dapat menyebabkan hipotensi dan penurunan curah jantung. penggunaan vasopresor secara preventif, seperti ephedrine dan phenylephrine, menjadi strategi untuk meminimalkan fluktuasi tekanan darah tersebut.penelitian ini bertujuan untuk mengetahui perbandingan antara pemberian ephedrine atau phenylephrine secara preventif terhadap stabilitas hemodinamik (tekanan darah sistolik, diastolik, map, dan heart rate) pada pasien bedah dengan posisi prone di rsud dr. zainoel abidin (rsudza).penelitian ini menggunakan rancangan eksperimental dengan subjek sebanyak 38 pasien yang dibagi menjadi dua kelompok: kelompok ephedrine (n=19) dan kelompok phenylephrine (n=19). teknik anestesi dilakukan dengan induksi menggunakan fentanyl, propofol, dan rocuronium. parameter hemodinamik dicatat pada saat sebelum induksi serta 5 dan 10 menit setelah posisi prone. analisis data dilakukan secara statistik menggunakan uji t-test dan chi-square melalui perangkat spss. denyut jantung (heart rate): kelompok ephedrine menunjukkan peningkatan heart rate yang signifikan pada menit ke-10 (87,76 ± 8,77 bpm) dibandingkan kelompok phenylephrine (79,93 ± 4,94 bpm) dengan nilai p = 0,002.kelompok ephedrine menunjukkan kenaikan tekanan darah sistolik (tds) yang lebih tinggi pada menit ke-5 (143,65 mmhg) dibandingkan phenylephrine (131,93 mmhg), meskipun secara statistik perbedaan antar-grup tidak mencapai signifikansi konvensional (p > 0,05).tidak terdapat perbedaan bermakna pada usia, berat badan, dan status nutrisi (bmi) antara kedua kelompok, sehingga faktor-faktor tersebut tidak menjadi pembaur dalam hasil penelitian. ephedrine lebih dominan dalam meningkatkan heart rate dan curah jantung melalui stimulasi reseptor β₁, sementara phenylephrine cenderung lebih stabil dalam mempertahankan tekanan darah tanpa meningkatkan denyut jantung karena sifatnya sebagai agonis α₁ murni. pemilihan vasopresor dapat disesuaikan dengan kondisi klinis awal pasien (seperti ada tidaknya bradikardia). kata kunci: ephedrine, phenylephrine, hemodinamik, posisi prone, anestesi umum.

table hemodynamic management is crucial in general anesthesia, especially when changing the patient's position from supine (supine) to prone (prone) which can cause hypotension and decreased cardiac output. Preventive use of vasopressors, such as Ephedrine and Phenylephrine, is a strategy to minimize these blood pressure pressures. This study aims to compare the preventive administration of Ephedrine or Phenylephrine on hemodynamic stability (systolic, diastolic blood pressure, MAP, and heart rate) in surgical patients with prone positions at Dr. Zainoel Abidin Regional General Hospital (RSUDZA). This study used an experimental design with 38 patients divided into two groups: the Ephedrine group (n = 19) and the Phenylephrine group (n = 19). The anesthetic technique was performed with induction using Fentanyl, Propofol, and Rocuronium. Hemodynamic parameters were recorded at the time before induction and 5 and 10 minutes after the prone position. Data analysis was performed statistically using T-test and Chi-square through SPSS. Heart Rate: The Ephedrine group showed a significant increase in heart rate at the 10th minute (87.76 ± 8.77 bpm) compared to the Phenylephrine group (79.93 ± 4.94 bpm) with a p value = 0.002. The Ephedrine group showed a higher increase in Systolic Blood Pressure (SBP) at the 5th minute (143.65 mmHg) compared to Phenylephrine (131.93 mmHg), although statistically the difference between groups did not reach conventional significance (p > 0.05). There were no significant differences in age, body weight, and nutritional status (BMI) between the two groups, so these factors did not become confounders in the study results. Ephedrine is more dominant in increasing heart rate and cardiac output through stimulation of β₁ receptors, while phenylephrine tends to be more stable in maintaining blood pressure without increasing heart rate due to its properties as a pure α₁ agonist. The choice of vasopressor can be adjusted based on the patient's initial clinical condition (such as the presence or absence of bradycardia). Keywords: ephedrine, phenylephrine, hemodynamics, prone position, general anesthesia