Electronic Theses and Dissertation

Latar belakang: metode biopsi forsep dan bilasan bronkus adalah dua metode yang sering digunakan untuk pengambilan sampel tumor paru melalui bronkoskopi. namun kedua metode ini mempunyai keterbatasan dan sering didapatkan hasil patologi anatomi tidak ditemukan sel ganas dengan nilai diagnostik bervariasi. selain itu bilasan bronkus selalu diperiksakan bersamaan pemeriksaan sampel biopsi forsep. penelitian ini bertujuan untuk mengevaluasi perbedaan hasil patologi anatomi antara biopsi forsep dan bilasan bronkus dalam mendeteksi kanker paru. metode: penelitian ini merupakan studi retrospektif analitik observasional dengan desain cross-sectional yang dilakukan di rsud dr. zainoel abidin banda aceh. data januari- desember 2024 didapatkan sebanyak 279 pasien dengan kecurigaan tumor paru dilakukan bronkoskopi. data dianalisis menggunakan uji chi-square, dan kurva roc untuk menilai sensitivitas, spesifisitas, serta akurasi diagnostik dari masing-masing metode. hasil: mayoritas pasien adalah laki-laki (72,8%) dengan usia dominan 56–65 tahun (39,1%). biopsi forsep memiliki sensitivitas 88,5%, spesifisitas 100%, nilai prediksi positif (ppv) 100%, nilai prediksi negatif (npv) 88,5%, dan akurasi 93,9%. sebaliknya, bilasan bronkus memiliki sensitivitas lebih rendah (27,7%), spesifisitas 100%, ppv 100%, npv 55,0%, dan akurasi 61,6%. analisis kurva roc menunjukkan auc biopsi forsep sebesar 0,943 (sangat baik) dibandingkan bilasan bronkus yang hanya 0,639 (rendah).uji chi- square menunjukkan perbedaan signifikan antara kedua metode dalam mendeteksi kanker paru (p < 0,001). kesimpulan:metode pengambilan sampel dengan biopsi forsep memiliki nilai diagnostik lebih baik dalam mendeteksi jenis kanker paru karena biopsi forsep mampu mengambil jaringan yang lebih dalam dan lebih representatif dibandingkan bilasan bronkus berdasarkan kelainan patologi anatomi. sedangkan bilasan bronkus, meskipun memiliki nilai diagnostik lebih rendah,namun tetap dapat digunakan sebagai teknik dalam diagnostik kanker paru terutama pada kasus lesi radang kronik pada temuan bronkoskopi dan keterbatasan aksesibilitas lokasi lesi tumor atau tidak dapat dilakukan biopsi forsep. kata kunci: biopsi forsep, bilasan bronkus, kanker paru, sensitivitas, spesifisitas

Background: Forceps biopsy and bronchial washing are commonly used techniques for obtaining pulmonary tumor samples during bronchoscopy. However, both methods have limitations, with variable diagnostic yields, and anatomical pathology results often failing to detect malignant cells. Bronchial washing is routinely evaluated alongside forceps biopsy specimens to enhance diagnostic accuracy. Methods: This retrospective cross-sectional study was conducted at Dr. Zainoel Abidin General Hospital, Banda Aceh, from January to December 2024. Data from 279 patients with suspected pulmonary tumors who underwent bronchoscopy were analyzed. Diagnostic accuracy was assessed using sensitivity, specificity, ROC curve analysis, and the Chi- Square test Results: The majority of patients were male (72.8%) and aged 56–65 years (39.1%). Forceps biopsy demonstrated a sensitivity of 88.5%, specificity of 100%, PPV of 100%, NPV of 88.5%, and diagnostic accuracy of 93.9%. Bronchial washing showed lower sensitivity (27.7%) but maintained specificity and PPV of 100%, with an NPV of 55.0% and diagnostic accuracy of 61.6%. ROC analysis revealed an excellent AUC of 0.943 for forceps biopsy, compared to a poor AUC of 0.639 for bronchial washing. The Chi-Square test indicated a statistically significant difference between the two methods in diagnosing lung cancer (p < 0.001). Conclusion: Forceps biopsy offers superior diagnostic performance by enabling the retrieval of deeper and more representative tissue samples. Although bronchial washing demonstrates a lower diagnostic yield, it remains a valuable adjunctive tool, particularly when tumor accessibility limits biopsy procedures or when chronic inflammatory lesions are observed during bronchoscopy. Keywords: forceps biopsy, bronchial washing, lung cancer, sensitivity, specificity