Universitas Syiah Kuala | ELECTRONIC THESES AND DISSERTATION

Electronic Theses and Dissertation

Universitas Syiah Kuala

    THESES
Teuku Mirza, HUBUNGAN RASIO ASAM URAT-HIGH DENSITY LIPOPROTEIN TERHADAP KEJADIAN KARDIOVASKULAR MAYOR PADA PENDERITA RISIKO KARDIOVASKULAR SANGAT TINGGI YANG MENDAPATKAN TERAPI STATIN INTENSITAS TINGGI. Banda Aceh Fakultas Kedokteran (S2),2024

Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di dunia. studi epidemiologi menunjukkan bahwa kadar asam urat berkorelasi positif dengan penyakit kardiovaskular, termasuk hipertensi, aterosklerosis, fibrilasi atrium, dan gagal jantung. kolesterol high density lipoprotein (hdl) berperan dalam menekan reaksi oksidasi darah dan melindungi sel endotel pembuluh darah. kombinasi kedua parameter metabolik ini, rasio asam urat-hdl (rah) menjadikannya penanda prediktor yang sangat berguna untuk penurunan metabolik. statin dikenal sebagai standar emas untuk mengurangi low density lipoprotein (ldl) dan meningkatkan kolesterol hdl. beberapa jenis statin juga diketahui menghasilkan penurunan kadar asam urat serum yang signifikan, yang melibatkan tindakan pleiotropik yang terkait dengan obat-obatan tertentu. tujuan dari penelitian ini adalah untuk menentukan hubungan antara perubahan rasio asam urat-hdl setelah pemberian statin intensitas tinggi pada pasien dengan risiko kardiovaskular yang sangat tinggi terhadap kejadian kardiovaskular mayor. penelitian ini dilakukan di poliklinik jantung rumah sakit umum daerah dr. zainoel abidin banda aceh. penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain prospektif kohort. populasi penelitian ini adalah seluruh pasien penyakit jantung di rumah sakit, sedangkan populasi terjangkau adalah pasien penyakit jantung iskemik yang tergolong pasien dengan risiko kardiovaskular sangat tinggi dan menggunakan teknik pengambilan sampel berupa consecutive sampling, jumlah subjek dalam penelitian ini adalah 82 subjek. selama periode penelitian, sebanyak 82 pasien dengan penyakit jantung iskemik dengan risiko kardiovaskular yang sangat tinggi memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi. dari jumlah tersebut, 49 pasien (59,8%) diidentifikasi mengalami kejadian kardiovaskular mayor (mace) sementara 33 pasien (40,2%) lainnya tidak mengalami mace. hasil dari penelitian ini adalah terapi statin mungkin tidak secara signifikan mempengaruhi rasio asam urat-hdl dalam konteks kejadian kardiovaskular mayor. namun, terdapat perbedaan yang signifikan dalam rah antara pengukuran awal dan akhir. hal ini menunjukkan perubahan yang signifikan pada rah setelah pemberian statin selama 3 bulan. rasio asam urat-hdl tidak memiliki kemampuan prediktif yang signifikan terhadap kejadian kardiovaskular mayor pada pasien dengan risiko kardiovaskular yang sangat tinggi yang diberikan terapi statin intensitas tinggi. kata kunci: penyakit kardiovaskular, rasio asam urat-hdl, major adverse cardiovascular event



Abstract

Cardiovascular disease is the leading cause of death in the world. Epidemiological studies have shown that uric acid levels are positively correlated with cardiovascular diseases, including hypertension, atherosclerosis, atrial fibrillation and heart failure. High Density Lipoprotein (HDL) cholesterol plays a role in suppressing blood oxidation reactions and protecting blood vessel endothelial cells. The combination of these two metabolic parameters, the Uric Acid-HDL Ratio (UHR) making it a very useful predictor marker for metabolic decline. Statins are known as the gold standard for reducing Low Density Lipoprotein (LDL) and increasing HDL cholesterol. Some types of statins are also known to produce significant reductions in serum uric acid levels, implicating pleiotropic actions associated with certain drugs. The aim of this study was to determine the relationship between changes in the Uric Acid-HDL ratio after administration of high-intensity statins in patients with very high cardiovascular risk to major cardiovascular events. This study was conducted in Cardiac Center of Dr. Zainoel Abidin Regional General Hospital. This study is observational study with a cohort prospective design. Population of this study were all patients with heart disease at hospital, while the affordable population were patients with ischemic heart disease who were classified as patients with very high cardiovascular risk and used sampling technique in the form of consecutive sampling, The total number of subjects in this study was 82 subjects. During the study period, a total of 82 patients with ischaemic heart disease with very high cardiovascular risk met the inclusion and exclusion criteria. Of these, 49 patients (59.8%) were identified as having major cardiovascular events (MACE) while the remaining 33 patients (40.2%) did not had MACE. the results of this study are that statin therapy may not significantly affect the uric acid-HDL ratio in the context of major cardiovascular events. However, there was a significant difference in the UHR between the initial and final measurements. This shows a significant change in UHR after administering statins for 3 months. The uric acid-HDL ratio does not have a significant predictive ability of major cardiovascular events in patients with very high cardiovascular risk who are given high-intensity statin therapy. Keywords: Cardiovascular Disease, Major Cardiovascular Events, Uric Acid-HDL Ratio



    SERVICES DESK