Electronic Theses and Dissertation

Tenaga perawat khususnya perawat pelaksana di rumah sakit adalah tenaga kesehatan yang selama 24 jam harus berada disisi pasien dengan salah satu uraian tugasnya adalah melaksanakan sistem pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan benar. oleh karena itu pendokumentasian keperawatan sangat penting bagi perawat pelaksana dalam melaksanakan range of motion (rom) pada pasien stroke. tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi gambaran dokumentasi pelaksanaan rom pada pasien stroke di ruang rawat inap saraf rumah sakit daerah dr. zainoel abidin banda aceh tahun 2013. desain penelitian ini adalah descriptive retrospektif dengan pendekatan cross sectional study, pengambilan sampel menggunakan teknik total sampling. penelitian dilakukan pada tanggal 14 juni s/d 10 juli 2013 pada 28 rekam medik penelitian sesuai dengan kriteria sampel yang telah ditentukan. alat pengumpulan data berupa kuesioner yang terdiri dari dua bagian yaitu data demografi responden dan daftar pernyataan untuk menilai dokumentasi keperawatan. lembar kuesioner disusun dalarn bentuk dichotomy. pengolahan data dilakukan secara manual dengan mencari persentase dari jawaban responden. hasil penelitian ini menunjukkan: dokumentasi pelaksanaan rom pada pasien stroke berada pada kategori baik yaitu 67%. diharapkan kepada perawat pelaksana untuk melaksanakan pendokumentasian rom dengan baik pada pasien stroke sesuai dengan tahap- tahap dokumentasi keperawatan.