Electronic Theses and Dissertation

Pendahuluan: Stroke merupakan penyebab kematian tertinggi di Indonesia setelah kanker dan penyakit jantung. Stroke hemoragik sering menimbulkan gejala neurologis akibat efek desak ruang atau peningkatan tekanan intrakranial dan respon inflamasi dari perdarahan yang menyebabkan angka kematian pada stroke hemoragik sangat tinggi. Tingginya angka kematian pada stroke, komplikasi dan disabilitas jangka panjang yang ditimbulkan, sehingga memerlukan terapi paliatif pada stroke yang menimbulkan beban biaya tinggi. Volume perdarahan, Glasgow Coma Scale (GCS) dan rasio neutrofil limfosit (NLR) digunakan sebagai prediksi luaran kematian pasien stroke hemoragik intraserebral.
Tujuan: Untuk mengetahui volume perdarahan, GCS dan NLR sebagai prediktor kematian serta pemodelan komponen faktor distribusi yang akan digunakan dalam penyusunan skor prediktor kematian pasien hemoragik intraserebral dalam 14 hari masa rawatan di rumah sakit.
Metode: Penelitian analitik observasional menggunakan desain penelitian kohort prospektif di RSUDZA pada Bulan Desember 2022 - April 2023. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji multivariat dan regresi logistik.
Hasil: Dari 100 sampel penelitian, didapatkan Volume perdarahan (OR 5,015), Glasgow Coma Scale (GCS) (OR 10,895) dan Rasio neutrofiil limfosit (NLR) (OR 2,065), dapat menjadi prediktor kematian dalam 14 hari masa rawatan di rumah sakit pada pasien stroke hemoragik intraserebral. Pemodelan volume perdarahan, GCS dan NLR memiliki total nilai skor 0 hingga 7. Dimana masing-masing nilai skor memiliki resiko kematian secara berurutan dari nilai skor paling rendah adalah 0,4%, 0,8%, 17%, 30%, 31%,48%, 69% dan 82% pada pasien dengan stroke hemoragik intraserebral dalam 14 hari masa rawatan di rumah sakit.
Kesimpulan: Volume perdarahan, GCS dan NLR dapat menjadi predikor kematian pasien stroke hemoragik intraserebral dalam 14 hari masa rawatan di rumah sakit.
Kata Kunci: Prediktor Kematian, Stroke Hemoragik Intraserebral, Volume perdarahan, Glasgow Coma Scale, Rasio Neutrofil Limfosit

Introduction: Stroke is the highest cause of death in Indonesia after cancer and heart disease. Hemorrhagic strokes often cause neurological symptoms due to space-occupying effects or increased intracranial pressure and the inflammatory response from bleeding which causes the death rate in hemorrhagic strokes to be very high. The high mortality rate in stroke, complications and long-term disability caused, necessitates palliative therapy in stroke which creates a high cost burden. Bleeding volume, Glasgow Coma Scale (GCS) and neutrophil lymphocyte ratio (NLR) are used as mortality predictors in intracerebral hemorrhagic stroke. Purpose: To determine the volume of bleeding, GCS and NLR as mortality predictors and to model the distribution factor components that will be used in compiling a predictor score for mortality in intracerebral hemorrhagic within 14 days of hospitalization. Method: Observational analytic study using a prospective cohort research design at RSUDZA in December 2022 - April 2023. Data analysis was carried out using multivariate tests and logistic regression. Results: Of the 200 study samples, bleeding volume ((OR 5,015), Glasgow Coma Scale (GCS) (OR 10,895) dan neutrophil lymphocyte ratio (NLR) (OR 2,065), were found to be predictors of death in intracerebral hemorrhagic stroke. Modeling of bleeding volume, GCS and NLR has a total score of 0 to 7. Where each score has a risk of death sequentially from the lowest score of 0,4%, 0,8%, 17%, 30%, 31%,48%, 69% dan 82% in patients with intracerebral hemorrhagic stroke within 14 days of hospitalization. Conclusion: Bleeding volume, GCS and NLR can be mortality predictors in intracerebral hemorrhagic stroke within 14 days of hospitalization. Keywords: Mortality Predictors, Intracerebral Hemorrhagic Stroke, Bleeding Volume, Glasgow Coma Scale, Neutrophil Lymphocyte Ratio